Вакцинация от бешенства у человека после укуса

Что такое бешенство?

Как показывает статистика, чаще заболевание передается от собак. Единственная помощь при укусе — это вакцинация от бешенства для предотвращения заболевания.

Действия при укусе больным животным

Первая доврачебная помощь при укусе бешеным животным

После промывания щелочным раствором следует обработать рану йодом, зеленкой или другим дезинфицирующим средством. После этого можно нанести антибактериальный гель.

Рану закрыть повязкой или бинтом, чтобы в нее ничего не попало. И незамедлительно обратиться в больницу.

Инструкция по вакцинации

Сейчас разработано несколько разных типов вакцин. Каждый из них подразумевает свой график постановки.

Куда делают прививку от бешенства

Раньше уколы от бешенства ставили в живот, сейчас прививка ставится в мышцу. Для этого больше всего подходит плечо или нога. Препарат лучше вводить в дельтовидную мышцу, а в ногу ставят, как правило, детям.

Через сколько времени после укуса ставить прививку от бешенства

Прививку следует делать незамедлительно, поскольку заболевание развивается очень быстро. Вакцинацию от бешенства проводят в 6 раз. Вакцина имеет второе название — антирабическая.

Сколько действует прививка от бешенства

Антирабическая вакцина не борется с вирусом. Введенный препарат помогает выработать антитела на борьбу с вирусом от бешенства. На протяжении 14 дней организм всего лишь вырабатывает антитела. И только после этого его будет защищать сильный иммунитет.

Сказать точно, сколько будет действовать вакцина, сложно, так как у каждого пациента все индивидуально. Но в большинстве случаев иммунитет сохраняется на срок от одного года. Поэтому следует ставить прививку каждый год.

Курс вакцинации от бешенства

Как уже отмечалось выше, вакцина от бешенства подразумевает курс, состоящий из 6 прививок. Ставятся прививки следующим образом:

• при обращении в поликлинику ставится первая доза;
• вторая — через 2 дня;
• третья — на 7 день;
• четвертая — через 2 недели;
• пятая — через месяц (30 день);
• завещающая прививка ставится в 90 день.

Длительный курс вакцин позволяет выработать сильный иммунитет. Полного курса прививок вполне достаточно, чтобы выработать иммунитет на ближайший год.

Дополнительная вакцинация после укуса человека животным

Если пострадавший от укуса бешеного животного вакцинирован от бешенства, то следует учитывать, сколько прошло времени с момента последней прививки. Если не более года, то придется поставить еще три дополнительных укола:

• в день обращения;
• на третий день;
• на седьмой.

Профилактическая вакцинация

Профилактическая вакцинация проводится по следующему графику:

• в день первого прихода в больницу;
• через неделю;
• через 30 дней;
• повторная ревакцинация спустя год;
• ревакцинация каждые 3 года.

Стоит запомнить, что обратиться к врачу следует не позднее 14 дней после момента укуса. Инкубационный срок после заражение очень различный и может составлять от 10 до 90 дней. Первые признаки заболевания могут появиться не сразу.

Взаимодействие вакцины с другими лекарственными средствами

Вакцина от бешенства переносится очень тяжело. Поэтому она плохо взаимодействует с другими препаратами. Чтобы вакцина смогла выработать стойкий иммунитет от бешенства, следует воздержаться от приема следующих лекарственных средств:

• иммуноукрепляющие препараты;
• кортикостероиды.

Решение об отказе от приема таблеток может вынести только лечащий доктор.

Возможные побочные эффекты

У вакцин от бешенства человеку имеется ряд побочных явлений:

• покраснение места инъекции;
• появление уплотнения, шишки;
• повышенная температура;
• физические недомогания;
• головная боль.

Кроме простых побочных эффектов, могут проявиться и тяжело протекающие:

• общее недомогание;
• вегето-сосудистая дистонии;
• отек Квинке;
• воспаление лимфоузлов;
• появление крапивницы;
• анафилактический шок;
• лихорадка;
• судороги.

Остальные симптомы проходят сами и не опасны. Простые симптомы проходят быстро, в течении нескольких дней-недели. Но бывают случаи, когда побочные явления могут присутствовать в течение 90 дней.

Схема профилактической иммунизации

Первичная иммунизация	Три инъеции в 0, 7 и 30 день
Первичная ревакцинация через 1 год	Одна инъекция
Следующие ревакцинации через каждые 5 лет	Одна инъекция

Что означает «0-й день».

0-день — это день начала прививок (а не день укуса или день обращения к врачу). А дальше? Все очень просто.

Пример: первая инъекция сделана, скажем, 2 мая. Берем в руки календарь, 2 мая принимаем как нулевой день, от него считаем дальше. 3-й день приходится на 5 мая, 7-й — на 9 мая и т. д. (даты прививок на рисунке отмечены красным).

Итак, даты инъекций в приведенном примере (выделены красным):
• 0-й день — 2 мая
• 3-й день — 5 мая
• 7-й день — 9 мая
• 14-й день — 16 мая
• 30-й день — 1 июня
• 90-й день — 31 июля

В каких случаях показана вакцинация от бешенства?

Схема иммунизации от бешенства

Вакцину целесообразно применять только в инкубационный период заболевания. Считается, что введение раствора спустя две недели от укуса малоэффективно, а его использование после появления клинических симптомов болезни не имеет смысла.

Плановая иммунизация населения от бешенства включает в себя следующие моменты:

• первая инъекция иммунной суспензии;
• повторная вакцинация, спустя семь дней;
• закрепительная инъекция на 30-й день;
• ревакцинация через год и затем каждые три года.

В результате плановой вакцинотерапии человека в его организме вырабатывается стойкий иммунитет, он сохраняется три года.

Среди основных этапов экстренной вакцинации выделяют:

• первый укол – немедленно после укуса животного;
• второй раз – третий день после первой инъекции;
• третий раз – через неделю;
• четвертый раз – через 14 дней;
• пятый раз – через месяц.

Типы вакцин от бешенства

По состоянию на сегодняшний день существует несколько вариантов вакцин, применяемых от бешенства:

Помимо вакцин, современный рынок предлагает пациентам антирабический иммуноглобулин в качестве дополнения к основному препарату. Он отличается высокой степенью очистки и может быть человеческим, а также лошадиным.

Показания к вакцинации детей и взрослых людей

Вакцине от бешенства более ста лет. Но и по сей день – это единственно эффективный способ защиты от смертельной патологии.

Врачи настоятельно рекомендуют обязательную лечебно-профилактическую вакцинацию для:

Для этих лиц рекомендована плановая вакцинация – раз в 2-3 года.

Показания к профилактической иммунизации зависят от вида контакта с возможно инфицированным животным:

Первичной профилактической иммунизации подлежат дети:

• проживающие в районах, где риск бешенства высок;
• отдыхающие в лагерях;
• находящиеся в областях, где антирабические препараты трудно найти или они отсутствуют.

Вакцинация обязательна, если:

Продолжительность курса вакцинации

График прививания отличается в случае обычного (планового) курса и при экстренной (безусловной) вакцинации.

Сроки 3-х этапной плановой иммунизации (по 1,0 мл):

• первая инъекция. День назначается по ситуации;
• 7 сутки – вторая прививка;
• через 30 дней – третья инъекция.

Ревакцинация показана через 3 года разово по 1,0 мл.

Безусловная вакцинация предполагает 5-ти кратное прививание (1,0 мл/доза):

• 1 – в день укуса (как можно раньше);
• 2 – на 3-ий день;
• 3 – 7-е сутки;
• 4 – через 14 дней;
• 5 – на 30-е сутки.

Это стандартный график экстренной иммунизации. В отдельных случаях (для закрепления эффекта) проводят 6-ю инъекцию: в конце 3-го месяца (относительно 1-го прививания).

Как переносится иммунизация: нормальная реакция и осложнения

Поскольку антирабическая вакцина – высокоочищенный препарат, осложнений он практически не даёт. Нежелательные проявления обычно носят локальный характер.

Место инъекции может:

• немного опухнуть и зудеть;
• быть болезненным (30% случаев);
• покраснеть.

Воспаление регионарных лимфоузлов – редкий случай.

Общая реакция проявляется в виде:

• тошноты и рвоты;
• боли в мышцах;
• перепадов температуры и слабости;
• крапивницы и головокружения.

Подобная симптоматика не должна вызывать панику. Как правило, эти неприятные проявления не требуют лечения и самостоятельно исчезают через несколько дней.

Побочные действия препарата возрастают при комбинированной вакцинации, когда к основной прививке добавляют антирабический иммуноглобулин.

Более тяжёлая симптоматика проявляется как:

• лихорадка;
• анафилактический шок;
• суставная боль.

Если такие негативные проявления всё же случились, следует немедленно обратиться к врачу. Сообщите ему о своём состоянии, уточните, когда началось осложнение.

Тяжёлых пациентов экстренно госпитализируют.

Список аналогов препарата профилактического препарата и их стоимость

Препараты со схожим составом есть как среди отечественных, так и импортных вакцин.

Наиболее популярными признаны ( расчёт за дозу):

Антирабическая помощь в нашей стране – бесплатная процедура.

Видео по теме

Практикующий врач аллерголог-иммунолог о прививке от бешенства человеку:

Прививка от бешенства: 40 уколов в живот уже не делают

Это обычно возможно только при укусе домашним питомцем. У хозяев есть специальные паспорта животных, где фиксируются среди прочего даты прививок; его нужно потребовать у владельца и посмотреть своими глазами, а не верить на слово.

Подробное описание тактики постконтактной профилактики регламентируется в РФ следующими санитарными правилами: СП 3.1.7.2627-10 «Профилактика бе¬шенства среди людей. Санитарно-эпидемиологические правила», см. главу VIII.

Первую из шести доз вакцины вам введут в травмпункте, за остальными обратитесь к хирургу в поликлинику по месту жительства (если по полису ОМС) или в частный медцентр (если платно).

Пожалуйста, не пренебрегайте постконтактной профилактикой бешенства, ставки очень высоки: если животное было заражено и заразило ребенка, спасения от бешен¬ства нет, это абсолютно смертельное заболевание.

Чем еще можно заболеть после укуса животного

Для их профилактики обычно не требуется введения вакцин/сывороток, а достаточно провести первичную хирургическую обработку раны. Этим и занимаются в травмпункте, ради этого туда и следует обращаться.

В некоторых случаях доктор назначит местные препараты (мази, перевязки) и/или системные антибиотики.

Этим ограничивается профилактика «прочего», а лечение, если до него дойдет, имеет гораздо большую эффективность и лучший прогноз, чем терапия уже начавшегося бешенства или столбняка.

Прививайтесь от столбняка вовремя, прививайте домашних питомцев от бешенства вовремя и вовремя обращайтесь в травмпункт в случае укусов, даже незначительных. Тогда все будет хорошо.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Схема лечебно-профилактической иммунизации антирабической вакциной и антирабическим иммуноглобулином

Примечания

Когда нужно вакцинироваться от бешенства

В быстром порядке вакцинирование производят при следующих обстоятельствах:

Диагностика заболевания на госпитальном уровне

Общий анализ крови и мочи на бешенство у человека без характерных клинических признаков.

Дополнительные диагностические мероприятия:

• Биохимический анализ крови (уровень глюкозы, мочевина, креатинин, общий белок, электролиты, почечно-печеночный комплексы, гемограмма);
• ЭКГ;
• Рентгенография органов грудной полости.

Методика проведения вакцинации

В случае, когда зверь, нанёсший увечья, выжил в течение последних десяти дней или лабораторным путём доведено отсутствие у него заболевания, то введение сыворотки разрешено остановить.

Строгие противопоказания к вакцинации

• Беременность на всех её сроках;
• Аллергические реакции на антибактериальные средства;
• Обострение хронических заболеваний, острые процессы;
• Индивидуальная чувствительность на компоненты вакцины;
• Иммунодефицит в анамнезе.

Последствия прививки от бешенства

Возможны такие побочные действия прививки от бешенства у человека:

Эти симптомы, как правило, проходят по истечении двенадцати недель. При обнаружении побочных эффектов следует сразу же обратиться к доктору, указав время, когда появились симптомы и их тип.

Взаимодействие с другими медицинскими препаратами

На фоне применения иммуносупрессоров или у иммунодефицитных людей вакцинация неэффективна.

Является ли вакцина от бешенства для человека стопроцентной панацеей

Для обычных людей, которые не подвержены факторам риска, вакцинирование гарантирует предотвращение неизлечимой болезни. Но несмотря на это, в нижеописанных случаях, вакцинация может не остановить развитие инфекционного процесса:

Когда нужно делать прививку

Если пациент прошел полный курс первичной иммунизации в течение года, то достаточно сделать 3 укола вакцины в день инфицирования, на 3 и 7 сутки. Если с момента вакцинации прошло более 12 месяцев, то назначают полный курс из 6 инъекций.

Сколько всего потребуется уколов?

Кому показана профилактика

Прививка от бешенства может быть плановой или экстренной. В плановом порядке иммунизация проводится 1 раз в 2-3 года у таких групп пациентов:

Важно! После прививки от бешенства рекомендуют исключить на 6 месяцев употребление алкоголя. Ведь этанол полностью нейтрализует действие вакцинного препарата, вызывает побочные эффекты.

В экстренном порядке прививка от бешенства человеку делается в течение 1-3 дня после получения травмы от бездомного животного. Если животное оказалось здоровым, то курс инъекций прекращают.

Возможные побочные эффекты

Согласно многочисленным клиническим исследованиям, вакцинные препараты практически не оказывают побочные эффекты. Однако риск развития нежелательной симптоматики повышается при наличии непереносимости пациентом отдельных ингредиентов вакцины.

Могут развиваться такие побочные эффекты:

При развитии серьезных побочных реакций рекомендуют незамедлительно обратиться к врачу, записав время возникновения и тип осложнения.

Прививка – панацея от бешенства?

Для среднестатистических людей вакцинация является эффективным способом, который в 100% предотвращает развитие смертельного заболевания. Однако в следующих случаях иммунизация может не предотвратить развитие инфекции:

Действия при укусе больным животным

Если человек стал жертвой больного животного, первое что необходимо сделать – постараться успокоиться, и как можно быстрее добраться до медицинского учреждения.

Первая помощь

Неотложная помощь в случае нападения больного животного:

Признаки бешенства

Очень важно знать, напавшее животное больно бешенством или нет? Чтобы это определить, необходимо знать некоторые признаки бешенства у животных:

Виды вакцин

При вакцинации от бешенства используют два вида вакцин:

Противопоказания

Всегда существует риск возникновения побочных эффектов после введения вакцины. Потому прививку от бешенства не рекомендовано делать в случае:

Правила поведения после проведения вакцинации

После того как человеку сделают прививку против бешенства, очень важно придерживаться определенных правил и требований:

О важности вакцинации против бешенства и ее возможных последствиях в видео.

Категории контакта человека с зараженными животными

Выделяют несколько видов контакта с животными, птицами и повреждений кожных покровов, нанесенных ими.

Вторая категория характеризуется попаданием слюны в глаза, рот, раны на коже, а также легкими укусами тела человека, кроме мест сосредоточения нервных окончаний, произведенными домашними или дворовыми животными.

Противопоказания и особенности вакцинации у взрослых, детей, беременных женщин

Использование антирабической вакцины имеет побочные эффекты, проявляющиеся в виде локальных кожных высыпаний, тремора конечностей, роста температуры тела, слабости. Перечисленные реакции отмечаются всего у 0,03% пациентов.

Противопоказаний у лекарства нет. Количество препарата, вводимое пациенту, составляет 1 мл внутримышечно независимо от возраста. Локация введения препарата отличается: лицам старше 16 лет ставят укол в плечо; детям — в бедро, но не в ягодицу.

Доза препарата рассчитывается на 1 кг массы тела в объеме 3-4 мл для детей, 25-50 мл для взрослых.

Максимально разрешенный объем инъекции детям составляет не более 25 мл.

Беременность не является противопоказанием для лечения.

В течение курса вакцинации и последующие 6 месяцев после него вакцинированным лицам нужно соблюдать определенный режим жизнедеятельности, исключающий потребление спиртных напитков, переохлаждение, перегрев и переутомление.

Употребление некоторых видов препаратов одновременно с терапией способно снизить ее эффективность. К ним относят стероидные гормоны и иммунодепрессанты, обладающие свойством подавлять иммунитет.